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试管移植优质胚胎,为何还会失败?

来源:http://www.blxyq.cn  日期:2023-10-12

子宫是胚胎的滋生地。如果女性患有子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫内膜薄等,胚胎着床率会降低。

优质胚胎移植失败的原因

为什么优胚移植总失败,因为优质胚胎也是分级的,所以你首先需要了解移植的优质胚胎是什么意思,因为一级、二级胚胎都是属于优质胚胎,所以你可能是移植的二级胚胎,那么成功率就会相对低一点,如果你移植的是一级优质胚胎,那你很可能是下面这些原因引起的优质胚胎移植失败。

染色体异常是导致移植失败的重要因素

1、染色体异常

因为染色体使用遗传物的携带者,同时也是胚胎发育的决定性因素,在培养胚胎的过程中染色体发生异常的几率能达到40%,不过随着最新的技术研发,在胚胎移植钱进行基因筛查就可以完全断绝因为染色体异常而导致的优胚移植失败。

而且很多胚胎移植失败的患者,多数都是选择的一代或者二代试管,他们相对于最新三代试管的成功率会低上很多。

好的子宫环境可以有效的提高移植成功率

2、子宫环境差

子宫是胚胎着床的重要环境,如果子宫环境有问题,那么就算胚胎的质量再好,也会导致失败或者流产,特别注意有过多次流产的女性,子宫环境会越来越差,成功率也会越来越低。

母体免疫机制异常会排斥胚胎导致移植失败

3、免疫机制异常

母体免疫机制异常怀孕,会导致子宫内膜对胚胎有所排斥,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎有毒性作用,阻碍种植。

如果要做试管的夫妻建议选择第三代试管婴儿PGS技术,因为普通的试管技术胚胎染色体异常的总体发生率约为50%,而PGS技术可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%.

受精失败,无优质胚胎

约20%的患者在进行试管婴儿后发生了受精失败。有两种情况:一种是精子不能进入卵子,影响精卵的正常结合,从而导致受精失败。另一种是精子进入卵子后,卵母细胞的激活不成功,导致受精卵不能分裂。优质的胚胎是成功的重要条件,不受精和受精而不卵裂都无法完成胚胎移植,因此导致试管婴儿失败。

试管移植|优质胚胎都是如何挑选的?

1.看胚胎发育的速度

通常,当精子和卵子完成受精后,第二天胚胎应该有4个细胞,而第三天的胚胎应该有6-8个细胞。若细胞数太多或太少,就意味着胚胎发育迟缓或生长过快,通常这样的胚胎种植率会较低,但并不代表不能使用。

2.看胚胎中卵裂球的形态

卵裂球形态是指每一个细胞大小是否一致,形态是否相似。胚胎培养师在选择胚胎时,将优先考虑大小和形状差异不大的胚胎,这种胚胎更容易受孕。

3.看胚胎的碎片

胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的一种“废物”,一般认为与胚胎的质量和发育潜力有关。

在临床中,碎片率小于5%的胚胎通常被称为“优质胚胎”,低于25%的胚胎被称为“有效胚胎”,而超过50%的胚胎是不能使用的。

1到5天的胚胎分裂示意图

一般说来,胚胎师也不会轻易放弃品质较差的新鲜胚。通常会给它们一个新的生长环境,如替换胚胎培养液等,以促进它继续生长,并检测发育潜力。若能在五、六天发育成囊胚,亦可以用于移植。

囊胚,是指受精卵发育至5-6天时形成的胚胎,由内细胞团、囊胚腔和滋养外胚层组成。

1.观察囊胚腔的大小及孵化情况;

2.观察内部细胞团的数量:

细胞数目愈多,排列愈密,这种囊胚移植成功率较高;

3.观察滋养层细胞

优质胚胎的标志是,上皮细胞层有较多细胞组成、结构致密。

一般情况下,要结合以上三项指标来判断囊胚的质量是否优质。

当然,无论是鲜胚还是囊胚,这些指标都只是从胚胎外形来选择,并不能保证所选的胚胎是健康的。若试管夫妇做了第三代试管婴儿,也可采用基因筛选技术,从本质上选择优质胚胎。

利用PGT基因筛检技术,胚胎培养师可对23对染色体进行全方位的诊断,排除有染色体异常的胚胎,最大程度保证筛选出的胚胎是优质胚胎,提高试管婴儿成功率。

对于试管婴儿而言,胚胎质量越高,移植成功率就越高,但影响成功率的因素还有很多,如子宫环境、心理状态等。因此,除优质胚胎外,试管夫妇在移植前后保持良好的身心状态也很重要。


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