我今年31岁，现在怀孕19周+6天，之前唐筛的结果今天是出来了，显示的21三体险数值低于1000了，我问了绍兴妇保的医生，是说中风险，建议我再去做无创，我想请问下，我是不是需要做一次无创？做无创的目的又是什么呢？起到什么作用啊？

怀孕12周唐筛灰区、hcgmom值偏高，需要做无创dna吗？

早期唐筛出血21三体综合征临界风险的情况，代表着胎儿有染色体异常的可能，而hcgmom值偏高说明胎儿也有唐氏综合征的风险，因此医生让你现在做无创dna那么是非常需要的，无创dna可以进一步更明确的知道胎儿适当有问题，这项检查的准确性可达到90%以上，结合你现在的孕周来看，是可以进行的。

唐氏筛查也主要会看13、18、21号染色体是否异常，而无创dna基本也会检查这些，这些检查主要是抽血化验，如果无创的结果都是高风险，那么代表着胎儿异常的可能性较大，这时就需要进行羊水穿刺来确诊，如果诊断出胎儿确实畸形或染色体感染，就需要终止妊娠。

在唐筛检查的时候，hcg的mom值偏高的情况，也叫做校对值偏高，如果单纯的mom值高，往往都是不要紧的，但hcgmom偏高就代表着异常，不过你也不用过于担心，毕竟唐筛属于是粗筛，其准确率没有那么高，而且也有可能检查出假阳性的可能。

怀孕22周唐筛高风险、无创dna阳性做羊穿会通过吗？

唐氏筛查中出现高风险，并且做无创dna是阳性的情况，也就代表着高风险，这时就需要做羊水穿刺来确诊是否胎儿有染色体的感染，无创检查的准确性有90%以上，而唐筛和无创都属于是筛查，只要羊穿才是确诊，所以针对你的情况，最后羊水穿刺的结果，并不一定有好转，但也不排除正常的情况。

如果羊水穿刺确定胎儿是染色体感染了，那么就得考虑终止妊娠，对于你的情况来看，首先无胎儿出生异常史，也无家族遗传病，而且现在年龄也合适，所以你完全就是染色体疾病的低危人群，而最后出现18三体高风险的情况很有可能在孕期受到辐射及药物的危害，或者是接触了其它有害物质。

18三体属于先天性遗传疾病，对胎儿的智力发育等有一定的有影响，虽然无创dna检查也会出现假阳性的几率，但此项检查又主要是针对21三体综合征和18三体综合征的染色体异常检查，因出现假阳的几率非常小，但如果羊穿最后的结果是低风险，那么在孕期就需要注意充分休息，保证营养均衡，避免电离辐射，注意补充维生素和一些微量元素。

无创dna是筛查所有染色体吗

通常宝妈们去医院做的无创dna都不是检查所有染色体的，重点是针对13号、18号以及21号染色体，因为这些染色体异常是会让胎儿患上爱德华氏综合征、唐氏综合征等，而且又不容易查出，所以需要进行排查。

胎儿13号染色体异常可致Patau综合征

如果是其他检测机构，或者选择比较贵的套餐，那么所查的染色体范围就不一样，如果是全套筛查就是查所有染色体，不过一般不推荐。

Tips：

一般无创DNA检查的时间是在孕16周左右，在拿到报告单后如果结果显示高风险，需要进一步做羊水穿刺来确诊，如果是低风险那么就可以继续妊娠，后期做好定期产检即可。