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去医院第二次试管移植冻胚的详细流程是怎样的?

来源:http://www.blxyq.cn  日期:2023-08-19

去医院第二次试管移植冻胚的详细流程大致就包括了四个步骤,第一个步骤就是需要女性进行一次全面的身体检查、第二个步骤就是胚胎解冻复苏、第三个步骤就是移植胚胎、第四个步骤就是移植后保胎及验孕。在此过程中试管女性一定要积极配合医生进行身体的检查以及调理工作,才能够给移植后的胚胎提供一个良好的生存环境,从而才能够提高其助孕的成功率。

冻胚移植流程

相信很多女性对试管冻胚移植费用都有所了解,其实除费用外,对于第一次做冻胚移植的不孕患者来说,提前掌握一些冻胚移植流程有关的信息,可以做到心中有数,积极配合医生进行治疗,其实冻胚移植流程主要包括5大步骤,比如身体检查、内膜准备、内膜转化、胚胎移植、确定妊娠等,具体内容如下:

1、身体检查

对于冻胚移植的患者,部分患者可能化验结果已过期,尤其是病毒如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病、梅毒等,这样的患者需重新做体检,排除可能引起母婴传播的传染性疾病;

2、内膜准备

体检项目合格后,女方结合月经周期进行内膜的准备,内膜准备又包括人工周期和自然周期,内膜准备的过程大概要半个月的时间,通过超声检查和血液激素水平判断内膜准备情况,内膜准备目的是使女方的内膜能够达到理想的厚度,通常是8mm以上,同时使内膜和胚胎有良好的同步性;

去医院第二次试管移植冻胚的详细流程是怎样的?

内膜准备达到要求有利于冻胚着床

3、内膜转化

内膜增殖准备符合要求后,要进行内膜的转化,就是使用孕激素,这里面可有口服的孕激素,有注射的孕激素,也有阴道使用的孕激素,以上不同给药途径的孕激素会合并使用,一般内膜转化3-5天就可以进行移植了;

4、胚胎移植

准备内膜以后可进行胚胎的解冻以及移植,将冻层的胚胎通过复苏后,再移植到母亲体内,达到妊娠的目的;

5、确定妊娠

移植冻胚后,通常会在移植完的10-12天查HCG激素,初步判断是否妊娠。如果妊娠以后会在移植1个月左右的时间做阴道B超,判断是否临床妊娠,主要判断是否有宫内的孕囊,是否有胎儿组织。

需要注意的是,女性患者在内膜增殖准备的时候,通常有三种方式,比如自然周期、激素替代周期、降调促排卵周期,其中选择激素替代周期的患者较多,因为容易控制时间,而降调促排卵周期相对来说使用较少,通常降调冻胚移植流程属于人工周期冻胚移植流程。

6冷冻胚胎移植是什么样的过程?

在准备进行冷冻胚胎移植的过程中,首先需要进行内膜准备,找到子宫内膜最适宜接受胚胎种植的时机,也就是所谓的着床窗口期。

在胚胎移植当天,再将冻存的胚胎“解冻”,也就是我们常说的复苏,这个冷冻-复苏的过程对胚胎是一个“挑战”,一些质量欠佳的胚胎,可能在这一过程中被淘汰,成为不适宜移植的胚胎。所以冷冻前应选择优质胚胎进行冷冻。

另外,冷冻胚胎解冻最好在35岁之前进行,在这个年龄之前,培植试管婴儿的成功率在50%以上,之后就没那么乐观了。

必须说明的是,冷冻胚胎被“唤醒”后,需要在模拟人体的环境下待上4个小时左右,这个模拟人体的环境是37℃、6%二氧化碳浓度以及95%以上湿度的培养液。当胚胎重新适应熟悉的环境后才能够彻底的满血复活。

3第二次移植冷冻胚胎的费用

一些夫妇在第一次移植后会有额外的胚胎。如果多余的胚胎需要冷藏备用,也需要支付一定的保存费,第二次胚胎移植则另算。

不同国家的费用

不同国家做试管婴儿的费用不一样,比如加拿大和美国,费用比较高,一般要20万左右,国内的费用会低一些。

试管婴儿的费用包括药费和手术费。由于促排卵药物价格昂贵,卵子受精和胚胎发育所需的外部条件也很高,所以做“试管婴儿”的成本也很高。所以不孕夫妇想要试管婴儿,除了自身条件外,还要考虑自身的经济实力。因为每个患者使用的药物剂量不同,每次试管婴儿的费用也不同。一般来说,卵巢反应的年轻患者成功几率较高,费用略低。

第三代试管婴儿的详细流程

1.促排卵

在自然周期中,一般只有1个卵子发育成熟。世界第1例试管婴儿是在自然周期下获得一个卵子进行体外授精与胚胎移植的。为了提高成功率,获得更多的优质胚胎,则需要在一个周期中获得多个卵子。一般是在月经周期的第2天,妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,来决定是否需要调整促排卵药物的用量。

2.取卵冻卵

待卵泡发育成熟后,生殖医学专家在B超的引导下,应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子然后进行体外的授精与培养。取卵过程将在麻醉的状态中进行,患者通常是不会感到痛苦。

3.体外受精

妻子在进行取卵时,丈夫进行取精,精液经过特殊的处理后,使精子具备穿入卵子的能力,与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵。若受精卵形成且发育正常,一般2到3天后进行胚胎移植。

4.PGS/PGD遗传病诊断

PGS/PGD技术是第三代试管婴儿技术的核心技术,主要是胚胎着床前的遗传病诊断技术,通过这项技术在胚胎移植前可以诊断出胚胎是否有异常,从而可以筛选健康胚胎移植,是一种防止遗传病传递的方法。此项技术可以保证了宝宝的健康以及成功率。

去医院第二次试管移植冻胚的详细流程是怎样的?
5.胚胎移植

受精后数日,医生用专业的导管经宫颈进入子宫,然后将筛选出最好的胚胎通过导管注入宫腔。有的生殖中心采用B超引导下进行胚胎移植技术,有助于提高试管婴儿的成功率。移植后静卧1到2个小时就可以直接回家。两天内避免剧烈活动。移植胚胎的数目依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

6.黄体支持

因为使用了促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常应用到B超看到胎心的后3周。

7.妊娠的确定

胚胎移植后14天后测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,这一步是了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。


参考资料

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